IgA腎症 - １３３日目 - ステロイドパルス (３週目終了)

全てのステロイドパルス治療が終了しました。
この３週間の入院における集大成とも言える検査結果のご報告を致します。



【３週目終了時（今回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　０．９９
・eGFR (基準値：９０以下)　７１
・白血球数 (基準値：９．２以下)　１６．８
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　１０
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　１３７
・蛋白半定量 (基準値：－)　－
・潜血反応 (基準値：－)　３＋


【３週目開始時（前回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１２
・eGFR (基準値：９０以下)　６２
・白血球数 (基準値：９．２以下)　１３
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０５
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　不明
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　不明
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　３＋



最後の最後でクレアチニンが１を切りました。
そして蛋白が－になりました。
蛋白尿のみで見ると一般人レベルまで減りました。
前回と比較するとほぼ全ての腎機能が向上しています。

これは・・・嬉しい結果です。
潜血反応は３＋なので腎炎は残っていますが、回復の兆しが見えました。


ステロイドパルスだけでなく、食事制限も良い影響を与えていると思います。
体重は６７から６０まで落ちました。
食べれる量は少なくなりましたが、それでも「食べる事」が出来るなら良いと思うようになりました。


そろそろ退院が近づいて来ました。
体力が物凄く落ちています。
色々不安はありますが、今回は良い日です。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

ネットショップ運営 - Amazon - ステルスマーケティング

今年に入ってからアマゾンの出品者の質がどんどん落ちています。

アマゾンは誰も簡単に出品できるのがメリットの一つですが、
そこに付け込んだ悪徳業者の数が鰻登りに増えているのが現状です。


アマゾンは検索が商品単位でも表示になる為、楽天やヤフーショッピングと違って同じ商品が重複する事は基本的にありません。
オリジナル商品を販売している出品者は検索で埋もれにくいサイトなのでメーカーや直販店が有利になります。
この検索方法によって、ある程度の悪徳業者は消えるのですが、最近は悪徳業者も手を変え品を変えてきています。


悪質なのは新たな商品の出品を行い、商品情報に偽りを記入し、販売を開始し、業者自身が買い込み、大量に嘘レビューを書く方法です。
最近、この方法によるステルスマーケティングが非常に増えています。


アマゾンはレビューを自作自演出来ないように、IPアドレス等で書き込み先を管理していると思われますが、
書き込み場所が点在していればチェックも出来なくなります。

出品から数日の間に５件程度のレビューが立て続けについている商品は全部嘘レビューだと思った方がいいです。
※最初から知名度や人気がある商品は、このパターンには当てはまりません。


こういう商品は原産国を偽ったり、写真と品質が異なったりします。
既に日本で販売されている商品ではこのステルスマーケティングは使えないので主に輸入品です。


日本人はカモにされています。
本当に嘆かわしいです。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

IgA腎症 - １３０日目 - ステロイドパルス (３週目開始)

いよいよ最後のステロイドパルスの３日間が開始されます。
本当に長い入院生活ですが、そろそろ退院だと思うと寂しい気持ちに・・・なりません。
早く家に帰りたいと気持ちでいっぱいです。

それでは検査結果のご報告を致します。



【３週目開始時（今回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１２
・eGFR (基準値：９０以下)　６２
・白血球数 (基準値：９．２以下)　１３
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０５
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　不明
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　不明
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　３＋


【２週目終了時（前回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１
・eGFR (基準値：９０以下)　６３
・白血球数 (基準値：９．２以下)　２０．２
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　１２
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　１９５
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　２＋



一言でまとめると「変化無し」でした。

前回の潜血反応が「２＋」から「３＋」に悪化していますが、
前回の値が「ほとんど３に近い２」だったと言う事でした。
残念ながら、前回はぬか喜びしてしまっていたようです。



２週までの結果が本日のご報告の内容となります。
最初に言いましたが、今から受けるステロイドパルスが最後になります。

勝手に想像していた「劇的に治る」という事は、もうないでしょう。
「発見」から「治療」までの時間は、出来るだけ早く行ってきたつもりですが、
それでも「発症」から「発見」までの時間が何年も過ぎてしまっていたようです。

僕の腎機能 (eGFR) は年齢から考えると高い数値ですので、やってしまった感がありますが、
クレアチニンが１．５を超えていれば、さらに治療の効果は薄くなっていたそうです。

僕は脱サラリーマンなので、健康診断などはありません。
健康には気を付けていましたが、詳しい事は数値化しないと解りません。
「まあ健康だろう」と思っていても僕のように自覚症状が無いだけでした。
これ以上、自分の体を失わないように、目も鼻も口も腕も足も内臓も全部大切にしていきます。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

ネットショップ運営 - ヤフショ - ストア評価

ヤフーショッピングは日本で一番出店者が多いショッピングモールです。
無料化が始まってからずっと増え続けて、現在は48万1000店になっています。

店舗数が多いと言う事はそれだけ詐欺業者や転売業者が多いと言う事で、
真面目に運営している店舗の人間としては、悪徳業者の排除は切なる願いになります。

そんなヤフーショッピングから9月19日に案内が来ました



■ここから引用
「ストア評価」においてお客様から低評価（※）を多く受けている出店者様がいらっしゃいます。
さまざまな要因でお客様の期待を下回り、原因を改善できないまま、ストア低評価の数が増えてしまっているケースについて、Yahoo!ショッピングとしても検討すべき課題として受け止めております。

低評価のストアで購入したお客様は、年間の顧客単価が減少するという結果が得られています。
また、低評価のストアでの購入したお客様は、高評価のストアでの購入に比べてリピート率が低く、年間の顧客単価に約2倍の差があるという結果となりました。

Yahoo!ショッピングは、低評価数が多いストアの皆様に原因を改善いただき、高い評価を得られる
ストアを増やして行きたいと考えております。

本課題を解決するため、Yahoo!ショッピングでは、ストア低評価率が定めた基準を超えている場合に、基準を超えている期間中、検索結果およびカテゴリリストページの「おすすめ順」の商品表示順位を最後尾まで低下させる施策（ストア低評価率検索反映）を実施いたします。

該当の出店者様は、検索順位に影響がございますが、お客様、出店者様の満足度をより高くしていくため、複数回ライブテストを実施した結果の導入となります。
ご理解、ご協力のほど、よろしくお願いいたします。
■ここまで引用



ようやく！！
ようやく来ました！！

検索結果から悪徳業者が減れば信用が増えていきます。
11月21日から実施されるそうなので、少し時間がありますが期待と好感が持てます。
僕としてはヤフーショッピングにもっと頑張って貰いたいのです。

ネットショップは海外からでも誰でも始められます。
日本人は海外からカモにされています。
悪徳業者を日本から撲滅して住みよい国になって欲しいです。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

IgA腎症 - １２６日目 - ステロイドパルス (２週目終了)

２週目のステロイドパルス治療が終わりました。
入院の予定期間がようやく半分終わり、ここから折り返しが始まります。
今回もいつも通りに検査結果のご報告を致します。



【２週目終了時（今回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１
・eGFR (基準値：９０以下)　６３
・白血球数 (基準値：９．２以下)　２０．２
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　１２
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　１９５
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　２＋


【２週目開始時（前回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１２
・eGFR (基準値：９０以下)　６２
・白血球数 (基準値：９．２以下)　７．７
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　不明（前々々回２５）
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　不明（前々回３８３）
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　３＋



クレアチニンとそこから算出されるeGFR（腎機能）は変化無しという結果になりました。
「失われた腎機能は回復しない」という事なので、今後も６０％前後をウロウロすると思います。


次に白血球数ですが、予想通り大幅に基準値を超えました。
前回のステロイドパルス後と同様に免疫システムが壊れるようです。
もし入院していなければ風邪を引いて肺炎になっているかもしれません。
幸いにも感染値を示すCRPは基準値以下なので健康体を保っています。


尿から出るタンパクの量が更に少なくなりました。
１日の尿を蓄積した結果も同様にタンパクが減っています。
１回分の尿ではその時の体調が強く影響を受ける為、１日量で見ると安全です。


初めて潜血反応が２＋に改善されました。
潜血反応は何を基準にしているのか調べましたが良く解りません。
赤血球の数はもちろん参照しているそうですが、他の沈殿物も含まれるため、
あくまでも参考値となりそうです。
それでも改善されたのはとても嬉しい事です。


今回も１週目と同様に明日から４日間はステロイドの錠剤を飲んで休憩です。
ステロイドの副作用による睡眠不足が続いていましたが睡眠薬を貰う事にしました。
市販の睡眠薬と異なり、病院が処方してくれる睡眠薬は物凄く効きます。
更に耳栓を付けて寝るようになってから５時間程度の睡眠が確保できました。


徐々に入院生活にも慣れてきましたが、慣れると言う事は飽きると言う事です。
早く退院して刺激の多い日常生活に戻りたいです。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

ネットショップ運営 - メルカリ - 時間の経過と閲覧数

メルカリにおける出品時間と閲覧数の関係性について記述します。

今回はどれも販売実績のある３商品について調査しています。

出品直後

半日経過

１日経過

１．５日経過

２日経過

２．５日経過

３日経過

４日経過

５日経過

時間の経過と閲覧数の関係性

初日に閲覧数を伸ばして、２日目以降に徐々に減っていく傾向にあります。
これは出品直後は検索位置が上位に表示される為に起こります。
つまり動きが無くなった商品については再出品をする事で閲覧数が蘇ります。

次に商品Cを見てもらうと、５日目に閲覧数が増えました。
これは商品Cがライバルが少なく、常に上位表示されている事が原因でした。
時間が経過しても表示位置が落ちにくい商品は再出品の必要性がありません。

最後に闇雲に再出品すると、イイネを付けてくれたお客さんを逃がす事になります。
イイネがある程度付いた商品は、閲覧数が増えなくてもしばらくは様子を見る事をお勧めします。

読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

IgA腎症 - １２３日目 - ステロイドパルス (２週目開始)

今日からステロイドパルス２週目が開始されます。
検査結果のご報告からご覧ください。


【２週目開始時（今回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１２
・eGFR (基準値：９０以下)　６２
・白血球数 (基準値：９．２以下)　７．７
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　不明
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　不明
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　３＋


【１週目終了時（前回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１
・eGFR (基準値：９０以下)　６３
・白血球数 (基準値：９．２以下)　１４．７
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　２５
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　３８３
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　３＋



結果から言いますと、ほぼ変化無しです。
解りやすく変わった所は「白血球数」が基準値に収まった所ぐらいです。

これはステロイドパルスによって免疫機能が落ちていましたが、
４日間のステロイド錠剤での休憩期間によって正常値に戻ったと言えます。
今もステロイド錠剤を飲んでいるのですが、点滴の方が副作用が強い事が伺えました。


今回の結果は治療を続けている身としては残念に思えました。
辛い思いをして改善が見られないのは複雑です。
自覚はありませんでしたが「慢性」腎炎なので長年時間をかけて悪くなってきました。
それをたった数か月で直すのはムシが良い話なのかもしれません。

しかしながら残り２回のステロイドパルスを残しているので、
もしかしたら劇的に改善される可能性もあります。


IgA腎症はまず血尿から始まり、徐々に蛋白尿が増えていきます。
治っていく時はその逆を辿って行く事になりますので、
まず蛋白尿が無くなり、次に血尿が無くなるそうです。

蛋白尿は確かに減っています。
血尿はまだこれから減っていくのかもしれません。


最後に体重が６８キロから６５キロまで減りました。
食事制限の影響ですが、１週間で３キロ減ったのは初めてです。
ちなみに僕は身長が１８０センチなので、もともと痩せ形です。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

IgA腎症 - １２１日目 - ステロイドパルス (入院生活)

３日間のステロイドパルスの点滴が終わって、現在はプレドニンと言うステロイド錠剤を飲んでいます。
この錠剤はステロイドパルス治療が終わって退院後も飲み続けるお薬になります。

今回の治療のように体外からステロイドを摂取し始めると、
体内から作られるステロイド（ホルモン）が供給過剰だと判断して生産を辞めます。

この状態でステロイドの錠剤の服用を辞めると、体内からも体外からも作られずに、
ホルモンの欠乏によっておこる病気（急性副腎不全など）になってしまいます。
これを防ぐためにステロイドパルス治療が終了しても、徐々に量を減らしていく事になります。
今は６錠を飲んでいますが、１年間ぐらいの時間を掛けて０錠に減らしていく予定です。


３日間のステロイド点滴の副作用ですが、体感で解るものは
・精神不安定（イライラと不眠）
・足の裏のしびれ
・血糖値が異常
・ニキビ
となりました。


ステロイドを大量に体に入れると、交感神経が活発になり興奮状態になります。
なるべくイライラしないように心がけていますが、この入院生活はイライラの連続でした。

前回と同じく４人部屋だったのですが、今回は完全にハズレを引いてしまいした。
残りの３人のうちの１人が、ものすごくワガママじいさんだったのです。
咳払い、うめき声、ナースへのセクハラ・クレーム等すべて全力投球の方です。

ノーマナー行為は非常に不快感を感じますが、この時はステロイドで興奮状態です。
ずっとイライラが止まらずに大変でした・・・
そして消灯時間になっても精神がリラックス出来ずに不眠に突入です。


足の裏のしびれは、お医者さんに相談しましたが、具体的な原因が解りませんでした。
対策は得られませんでしたが今まで無かったので、副作用によるものだと思います。


次に血糖値ですが、食後の値が１８０以上を叩き出してしまいました。
糖尿には成っていませんが、この数値は明らかに異常値です。
もう何を食べていいのか解りません。
あれだけ大量のステロイドを投与したので当然と言えば当然の結果なのですが、
いざ数値として結果を見ると残念な気持ちになります。


最後にニキビですが、僕の場合は大量に出来ました。
中学生の頃から今の年齢まで、ずっとニキビには苦しめられているのですが、
今回の入院で思春期の時期と同じぐらいの量が出来ました。
ただしステロイドの抗炎症作用のお陰で赤くはなりません。

皮膚の炎症はどんどん引いていくので顔は白くなっていきます。
しかしながらどんどんニキビが出来ていきます。

どうやら血糖値を見てもわかるように過剰に生産された糖分や脂分が、
皮膚に溜まってニキビとして出てくるようです。


もう僕は何も食べてはいけないのですね・・・・ああ・・・腹が減った


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

ネットショップ運営 - メルカリ - 発送代行

ネットショッピングを運営していると、送料の問題からは避けて通れません。

僕のお店では送料を別途頂戴していますが、メルカリでは送料込み価格で表示になります。
お客さんの送料負担も選べるのですが、「着払いは流石に無いな」と思ってやっていません。

メルカリ便を使えば全国一律の料金で発送できるそうなのですが、
通常のネットショップでの発送分がありますので、いつもは使いません。


ここで問題となってくるのが北海道と沖縄の送料問題です。
「送料込み価格」で販売すると、赤字になってしまうのです。
何故なら北海道や沖縄の送料は本州の３数倍近くになるからです。

送料込み価格で北海道・沖縄を考慮すると、販売金額が高くなりすぎます。
なので、本州価格にする必要があるのです。

バランスをとって丁度いい価格にすればいいのでは？と思われるかもしれませんが、
そうすれば、メルカリでの販売価格が他のモール価格と整合性が取れなくなり、結果として売れません。
他のモールは送料を別途貰っているので、それが最適価格なのです。


悩んだ挙句、僕は一つのアイデアに辿り着きました。
「アマゾンに預けている在庫をアマゾンの物流（FBAマルチチャネル）を使って発送しよう！！」
FBAマルチチャネルとは全国一律料金で商品を代わりに発送してくれるAmazonのサービスです。
今まで使う機会はありませんでしたが、北海道と沖縄の赤字を埋めるには最適です。


ところが・・・・
これが良くありませんでした。
数分後にメルカリからお怒りのメールが届きます。



メルカリ事務局です。
お客さまのご利用状況を確認したところ、メルカリの禁止行為（禁止出品物）または規約違反に該当する内容を確認いたしました。
・手元にない商品を予約、取り寄せで販売すること
・メルカリで知り得た個人情報を他サービスで利用する行為
他サービスの倉庫に在庫がある等、商品の所有権がお客さまにある場合であっても、実際にお客さまのお手元に商品が無い状態での出品は禁止いたしております。
また、基本的に出品者ご本人さまにて発送いただくことが前提となっており、第三者に発送を代行で依頼する行為はお控えください。
今後も改善が見られない場合には、利用停止等の措置を行う場合もありますのでご注意ください。
禁止されている行為・出品物については以下を参考にしていただければ幸いです。
以下略



そういえば、メルカリは個人情報流出などでピリピリしているのを思い出しました。
違反規約の内容を見ていなかったのは僕の確認ミスです。
素直にメルカリ便を使えばよかったのですが、手間を惜しむ心が災いを呼びました。

幸いにもペナルティなどは無かったので安心しています。
もう二度とFBAマルチチャネルを使うことは無いでしょう。
ご覧いただいた皆様も発送代行は使わないようにしてください。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

IgA腎症 - １２０日目 - ステロイドパルス (１週目終了)

３日間のステロイドパルス治療が終わりました。
前回の結果との比較で以下のようになりました。



【１週目終了時（今回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．１
・eGFR (基準値：９０以下)　６３
・白血球数 (基準値：９．２以下)　１４．７
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　２５
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　３８３
・蛋白半定量 (基準値：－)　±
・潜血反応 (基準値：－)　３＋


【１週目開始時（前回）】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．０７
・eGFR (基準値：９０以下)　６５
・白血球数 (基準値：９．２以下)　４．５
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　５７
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　不明
・蛋白半定量 (基準値：－)　１＋
・潜血反応 (基準値：－)　３＋



クレアチニンが上がったのは予想外でしたが、僕の場合は前回の数字が良すぎたようです。
今回の数値も僕にしては比較的良い方なので、誤差の範囲内と考えたほうが良さそうです。


白血球数が基準値を大幅に超えてしまいました。
免疫システムがステロイドの副作用で異常だと示しています。

ただし、幸いな事に感染値を示すCRPは基準値を下回っています。
現在の免疫は異常ですが、病原菌やウイスルとの接触が無い衛生的な環境なので
健康に過ごせている事を数値が表しています。
ステロイド服用中はマスク・手洗・ウガイが生命線です。


尿蛋白１日量の結果ですが、当日分ではなく過去分の値のようです。
基準値を超えていますが時系列的に誤差があるので、
次回にこの数値を下回れば良いと考えたほうが良さそうです。


尿蛋白定数が５７から２５に減少しました。
それに伴い蛋白半定量が１＋から±へと評価が変わっています。

ちなみに蛋白半定量の評価は
・　－：１０以下
・　±：１０～２０
・１＋：３０～７０
・２＋：１００～２００
・３＋：３００～４００
・４＋：４００～
となっています。


最後に潜血反応ですが、変わらずの３＋でした。
腎臓の炎症は相変わらず続いています。
この炎症が無くなった時がゴールなのですが、まだまだ先は長そうです。


１週目の結果から解る事は、そこまで劇的に変わらなかったと言う事です。
僕の中で、「簡単に完治するのではないか？」と期待がありましたが、
それはただの妄想に終わりそうです。

ただし腎臓の濾過機能に穴が開いて漏れ出していた蛋白が減ったので、
少しは自分の体が回復したのかなと言った所です。


明日から４日間はステロイドの錠剤を飲んで休憩です。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

ネットショップ運営 - 楽天 - スーパーセール2017年9月

9月2日(土)19時から7日(木)2時まで、
楽天にて「スーパーセール」が行われていました。

通常日を100％とするとスーパーセール期間における日別の売上比率はこうなりました。

2日：200％
3日：200％
4日：100％
5日：200％
6日：200％
7日：100％

僕のお店では、スーパーセール期間におけるセールなどはしていません。
楽天の広告は買わないので露出度も相対的に下がる事になります。
純粋に買い回りによるポイントアップを狙ったお客様が購入してくれています。


楽天のスーパーセールは正直な所、「辞めてほしい」の一言に尽きます。
そもそもスーパーセール前後の買い控えを考えると売り上げは平時と変わりません。

楽天市場とはしては広告を売るためにメリハリをつけたいのでしょうが、
僕のように広告を買わない店舗としては、何の意味もありません。


「楽天ペイ」の導入という名目での手数料アップがもうすぐ始まります。
どんどんシェアを失っているはずの楽天が、どんどん値上げをしていきます。
なぜそこまで強気なのかは解りませんが、店舗側としては気持ちがついて行きません。
出店していると楽天が嫌いになっていきますが、なんとか感情を消す努力をしています。


楽天に出店しているメリットは
「楽天ポイントを持っているお客さん（楽天会員）が存在する」
これに尽きると思います。

楽天に限った話ではありませんが、楽天なら楽天会員の方がほとんどです。
楽天経済圏ですべて買い物を済ませば結構なポイントが溜まります。
楽天モバイルを携帯して、楽天アプリで商品を探し、楽天カードで支払いをすると、
ポイントがみるみる溜まります。

最近はヤフーの方が溜まるので、楽天からの顧客流出が始まっていますが、
それでも楽天会員の方がまだまだ多いのが現実です。
この楽天会員のお客さんが多く存在する限りは、出店しているメリットがあると言えます。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

IgA腎症 - １１７日目 - ステロイドパルス (１週目開始)

ステロイドパルス点滴が開始されました。
点滴の針は３日間、刺しっぱなしになります。
皮膚がかぶれやすいので針を止めるテープは少ない面積でお願いしました。

肌が強い人は気にならないかもしれませんが、
僕は肌がめちゃくちゃ弱いので、こういったテープかぶれが非常に辛いのです。

肩こりに湿布なんか貼ったら、湿布の下にビッシリ湿疹が出来てしまいます。
こういうのも腎臓が悪いからなのでしょうか・・・・
トラブルの多い体だと、細かい所で不自由が出るのが困りものです。


肝心の点滴ですが、合計でステロイドの投与が９回行われます。
血液検査と尿検査は週２回行われ、その週のステロイドパルスの効果を開始時と終了後で検査します。
そして開始時の結果を伝えられました。



【１週目開始】
・クレアチニン (基準値：１．１以下)　１．０７
・eGFR (基準値：９０以下)　６５
・CRP (基準値：０．３以下)　０．０２
・白血球数 (基準値：９．２以下)　４．５
・尿蛋白定数 (基準値：１０以下)　５７
・尿蛋白１日量 (基準値：１５０以下)　不明
・蛋白半定量 (基準値：－)　１＋
・潜血反応 (基準値：－)　３＋



この日は腎臓の数値が比較的良く、eGFR (腎機能) が過去最高に良い数値になりました。
過去最低が52なので僕の腎臓は 52％～65％の間で推移しているようです。


ステロイドの副作用では免疫の低下による感染症が怖いのですが、
「CRP」の値をチェックする事で感染しているか否かを把握できます。

ちなみにステロイドパルスの入院中に肺炎等に感染してしまえば、
治療は中止になるそうなので、手洗いやウガイは必須になります。
隣で咳き込んでいるいる人がいれば絶対に近づいてはいけません。


感染値は「CRP」でチェックしますが、そもそも免疫がどれぐらい低下しているかは
「白血球数」を見る事で把握する事が出来ます。
今日は基準値内でしたが、ステロイドの副作用によって、どう変わるかお伝えして行きます。


入院中の尿は全部、機械で蓄えられていきます。
通院しているときは、その時に出たオシッコのみを検査するので、詳しい事は解りません。
１日にどれだけの蛋白が尿に流れ出ているかは蓄えてみないと解らないそうです。
何故なら、その時間帯における体調に蛋白尿の多さは左右されるからだそうです。

今回の検査結果には「尿蛋白１日量」は検査に出してないようなので解りませんが、
結果が解る時は記述して行きます。
健康な人の基準値は１日１５０以下なので、それを目指していきます。


ちなみに検査結果のクレアチニンは血液中の値です。
尿の値のクレアチニンは「尿中クレアチニン」と呼ばれ、
この値を使って「尿蛋白÷尿中クレアチニン」で計算すると、
「尿蛋白１日量」に近い値が出るそうです。
これを尿蛋白クレアチニン比と言います。

今回は入院してオシッコを全部溜めているので、
尿蛋白クレアチニン比は使いません。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

IgA腎症 - １１６日目 - ステロイドパルス (入院初日)

いよいよステロイドパルス入院の日です。
これが現段階の最後の入院となります。


僕の病院では、３週間連続で入院します。

３日間連続でステロイドを「点滴」で体内に入れます。
４日間連続でステロイドの「飲み薬」で体内に入れます。
点滴→飲み薬の順に１週間かけて行い、これを３週間行います。


そもそもステロイドとは体内で作られるホルモンの一種で、
炎症を抑える作用があります。

点滴で通常の５００倍程のステロイドを一気に体に流し込み、
ガツッと衝撃を与えて一気に炎症を直す治療方法をステロイドパルスと言います。

ただしステロイドには副作用があり、与えすぎると体が壊れてしまいます。
そこで３日間連続で投与した後、小休憩で４日間は飲み薬で補います。
入院が必要なのも、この副作用による免疫低下対策によるものです。


ステロイド剤の副作用を書き出してみます。
・免疫機能が低下する。
・消化性潰瘍になりやすくなる。
・骨が弱くなる。
・血糖値が異常に上がり糖尿病になりやすくなる。
・ムーンフェイスになりやすくなる。
・血が固まりやすくなる。
・精神異常が出やすくなる。
・不眠になりやすくなる。


などなど、沢山あります。
書ききれないので書いていませんが、もっとあります。

恐ろしい副作用が満載のステロイドですが、
短期間で辞める事で副作用の重症化から抜け出せるそうです。
副作用は怖いですが、腎不全はもっと怖いのでやるしかありません。


初日は何もせず、点滴は翌日からスタートです。
数値の偏移と副作用の有無、そして入院生活について
お伝えしていきたいと思います。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

ネットショップ運営 - ８月度

８月度は予想した通りの苦しい月となりました。
夏休み等の大型連休はネットショップの閑散期に入ります。
７月が酷過ぎたので、それに比べると少しばかりは回復しましたが、
依然として低空飛行です。


ヤフーショッピングだけは調子が良くて、
過去最高の売り上げを達成しました。
元々の売り上げが小さいので影響が少ないのが残念です。

メルカリは始めたばかりなので順調に成長中ですが、
こちらもお小遣い程度なのでこれからに期待です。

楽天市場は顧客流出が止まらない影響で当店もマイナス成長でした。
楽天が手数料収入から抜け出せないので今後も縮小していくと思います。

アマゾンはマーケットプレイス詐欺の影響で、
まだまだ信用が回復出来ていないようです。
僕のお店も全体の流れには逆らえずマイナス成長でした。


自分の行動の責任が全部自分に返ってくるので、
上手く行っている時は非常に楽しいのですが、
そうでない時は悩みが尽きません。

どうすれば売れるのか・・・
いつも考えて行動するのですが、
結果が出るのは一年ぐらい掛かります。

ごくまれに、すぐに売り上げに繋がるときもありますが、少数です。
時間を掛けて、少しづつ少しづつ積み上げて、
壊れないように壊れないようそっと優しく積みあげて
そうやって高く積むことが出来た場合のみ、お金を運んでくれます。
高く積む前に、バタバタと壊れて倒れてしまう場合は失敗に終わります。


最近は、運賃アップやオリンピックの影響による資材高騰などで
どんどん経費が上がってきています。
それに加えて景気も悪くなっているように見えます。
政府発表では好景気らしいのですが、僕には無縁のようです。

とはいえ泣き言を言っても仕方ないので、
なんとか耐えきって新たな成功を掴む努力を続けます。


過去の統計から見ると、９月から１２月に掛けて徐々に売り上げが増えていきます。
今年もそうなる事を祈りながら出来る事を頑張って行きます。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

腎臓の知識 - 腎代替療法 (腎移植)

今日は腎移植についてです。
腎代替療法の最後のお話しとなります。
※医学の素人の見解なので話半分でご覧ください。


腎移植とは腎臓を他人から移植する方法です。
既に透析を導入している人でも行う事が出来、
移植後は免疫抑制剤を飲まなければなりませんが、
普通の人と同じように生活する事が出来ます。


腎移植には２つの方法があります。
・家族からの移植
・脳死の方からの移植


・家族からの移植
家族の方からの移植ですが、臓器売買を防ぐために
日本移植学会で範囲が決められています。
６親等の血族（配偶者の血族なら３親等の血族）までとなっています。

直系血族では、ひいおじいちゃん～孫までです。
親戚では、ひいおじいちゃんの孫（自分から見たら遠い従兄弟）までです。


・脳死の方からの移植
脳死の方からの移植を献腎移植と言います。
この献腎移植には非常に時間がかかり、平均で１４年と７か月かかるそうです。
仕方がない事ですが、期待するには現実的な数字ではないようです。


腎移植後はすぐに腎臓が動き出し、手術直後から尿が出始めるそうです。
ただし移植した腎臓が拒絶反応を起こさないように免疫抑制剤を飲まなければなりません。
手術後は２か月程度の入院が必要となり、３か月を超えると安定期に入るそうです。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。

腎臓の知識 - 腎代替療法 (腹膜透析)

今日は腹膜透析のお話しです。
※医学の素人の見解なので話半分でご覧ください。


腹膜透析とは、お腹の中の腹膜の中に透析液を一定時間いれて、
血液中の余分な水分や老廃物を透析液側に移動させる方法を言います。
血液透析とは異なり病院に行くのは月に１～２回で済みます。


家で自分で透析を行うために衛生面に関しては自己管理が必須です。
かかる時間は入れ替え・繋ぎ変えの時間だけになりますので、
血液透析と比べて拘束時間が短時間なのが魅力です。


腹膜透析を行うには透析液を入れるカテーテル（管）を入れる手術が必要です。
僕が入院している時にカテーテルを入れる手術をしている人がいました。

手術の後からお腹の不調を訴えており、２日間ほど苦しんでいました。
３日目以降はスッキリしたようで、絶好調に戻ったそうです。
見ている側としては、当時の苦しみ方は相当でした・・・・
数日間の苦しみとは言え、手術は体への負担が大きく見えました。


腹膜透析のメリットは血液透析と比べて比較的自由な時間を得られる点です。
一日数回に分けて透析液のバッグ交換を行う、もしくは夜間に機械で行うことで、
自分のライフスタイルに合わせた治療が行えます。

それと果物や野菜（カリウム）を摂取しても良い点です。
カリウムは急激に増えても減っても問題のある成分なので、
血液透析の場合は摂取制限があります。
しかし腹膜透析は持続的に緩やかに老廃物の移動がおこなわれるので、
カリウムの急激な変化が起きずに食べることが出来るそうです。

さらに腹膜透析は腎臓の機能が血液透析に比べて残りやすい統計が出ています。
腹膜透析の方が、腎臓への負担が少なく体に優しいと言われています。


しかし腹膜透析は万能ではなく、できる期間が限られています。
昔は腹膜を使えるだけ使っていたそうですが腹膜炎になったりとトラブルがあったそうです。
今では５年から８年ぐらいが目安だと言われています。


読んで頂いて有難うございます。
『にほんブログ村』←応援のクリックをお願いいたします。